Beitrittserklärung
Ich erkläre meinen Beitritt zur Freiwilligen Feuerwehr Wennigsen - Ortswehr
Bredenbeck
rückwirkend zum 1.1. dieses Jahres
Name: _________________________________ Vorname:______ ____________________________
Wohnort: _________________________________ Straße:
__________________________________
Mitgliedschaft: aktiv
aktiv Kapelle
fördernd
Nachfolgende Angaben sind freiwillig. Sie werden für spätere Ehrungen und Jubiläen benötigt. Eine Weitergabe an Dritte ist ausgeschlossen.
Geburtsdatum: ________________
Datum der Eheschließung: ________________
Nur auszufüllen bei Übernahme von anderen Feuerwehren
Mitgliedschaft bei Feuerwehr: __________________ von ________________ bis
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Den Jahresgrundbeitrag in Höhe von
€ 16,- bzw. € ________ werde ich auf das Konto der Feuerwehr Bredenbeck Volksbank eG BLZ: 251 933 31 Kontonr.: 711 576 800 überweisen soll eingezogen werden
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Einzugsermächtigung
Ich ermächtige die Freiwillige Feuerwehr Wennigsen - Ortswehr
Bredenbeck - den Jahresbeitrag in Höhe von
€ __________
von meinem Konto Nr.: _______________________________
Geldinstitut, Ort: _______________________________________________ BLZ: _____________________
im Mai eines jeden Jahres einzuziehen
Bei Änderung meiner Bankverbindung verpflichte ich mich, diese der Feuerwehr
mitzuteilen, da sonst anfallende Rückbuchungskosten von mir zu tragen sind.
Name: ________________________________ Vorname: ____________________________
(Druckbuchstaben)
( Druckbuchstaben)
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Bredenbeck, den __________________
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